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全部 指南与共识 前沿 病例 论文
67岁男性发热咯血，反复入院后肺脓肿明显进展，感染“案中案”如何破解？病因溯源中的波折和思索？
老年男性，主要表现为发热、咳嗽、咳脓痰、咯血，亚急性病程，既往脑出血病史，追问病史患者曾有醉酒史，查白细胞、粒细胞及炎症指标升高，CT示右下肺脓肿，食管瘘机会大，食管中下段管壁增厚。查痰培养及痰mNGS：肺炎克雷伯菌，完善胃镜、气管镜示食管
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2025-08-05
免疫功能正常患者肺部占位、皮肤肿物、骨质破坏，长期从事牛羊饲料运输工作是诱因？这种严重真菌感染如何得以确诊？
本文报道了1例免疫功能正常宿主罹患播散性芽生菌病的临床病例，详细总结了该病例的临床特征及诊疗过程，并通过相关文献检索与回顾，探讨了芽生菌病的流行病学特点、临床表现、诊断标准及治疗策略，旨在提高非流行地区医师对该疾病的认识，以便早期诊断和治疗
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2025-07-31
支气管“异物”堵塞管口，质地坚硬，酷似粉条，病情改善后阴影再现……“不明原因全肺不张”首诊误诊的原因？6年随访有何提示？
早期识别全肺不张型ABPA和恰当的治疗对于预防其不可逆的并发症至关重要。本病例通过6年临床随访，发现早期内镜下吸取高密度黏液栓能迅速缓解ABPA患者的呼吸衰竭，但不能有效治愈ABPA。通过糖皮质激素联合抗真菌治疗规范治疗，可以防止ABPA远
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2025-07-27
鲁炳怀教授团队《Nat Commun》发文，揭示碳青霉烯类耐药克雷伯菌全球传播分布和进化机制
我们对全球耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（KN-CRKP）开展了历时最长的研究，覆盖32个国家。研究表明，CG1菌株在黏附、侵袭和增殖方面具有显著优势，其扩散是导致KN-CRKP全球传播的主要因素。
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2025-07-27
患者肺孢子菌肺炎，迅速出现肺损伤，从进行性呼吸衰竭到成功逆转，哪些经验需特别强调？
患者1年前于我院行肾移植手术，1周前无明显诱因下出现发热，伴胸闷气急，就诊于当地县医院，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染1周，症状无改善，于2020年6月18日转至我院急诊科，急诊未吸氧，SpO2 86%；急诊科完善肺部CT拟“肺部感染，呼吸衰
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2025-07-23
患者发现肺部阴影18年、血嗜酸性粒细胞升高9年，肺部结节及囊泡逐渐增大、增多，治疗时机？两条诊疗主线如何把握？
本病例特点：（1）中年男性，慢性病程。（2）临床表现无咳嗽、咳痰、咯血、喘息、胸闷等呼吸道症状，亦无发热、乏力、体重下降等全身症状。（3）实验室检查，多次实验室检查血嗜酸性粒细胞升高；胸部CT双肺多发结节影、囊泡影。
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2025-07-12
肺炎链球菌导致中耳炎，继发于上呼吸道感染？微生物学特征、药敏结果及诊疗过程的启示？
急性中耳炎是耳鼻喉科常见病、多发病，在世界范围内发病率较高，其临床上多表现为耳痛、流脓、鼓膜充血穿孔等[1]。其反复感染或久治不愈，不但影响听力，妨碍交流，降低患者的生活质量，且可以引起各种颅内外并发症或败血症，重者危及生命。
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2025-07-10
患者隐匿起病，右上肺尖病灶，治疗无应答带来强烈干扰，如何突破诊断“灰色地带”？
在充分沟通和多学科讨论基础上，可考虑以下策略：①对高度疑似结核病例，在严密监测下尝试诊断性抗结核治疗，并延迟观察期，若高度疑似耐药结核，建议及时送检耐药监测及调整抗结核方案……
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2025-07-08
免疫抑制患者仅“胸闷”起病，右肺为主多发斑片影，多项肿瘤标志物升高、多种检查提示隐球菌，治疗后肺内病灶未见吸收，鉴别诊断方向？
2025-02 无明显诱因下出现间断胸闷，伴腰背部不适，否认头痛、恶心、呕吐等。初始未重视，胸闷进行性加重。
苑菲菲 金文婷 马玉燕 984浏览
2025-07-01
青年女性肺部多发结节，呈游走性改变，病程长达7月余，既往病灶吸收后再次新发病灶，不是普通的肺炎？
2025-02-11 复查胸部CT示双肺下叶、右肺上叶多发磨玻璃结节；双肺上叶、下叶、右肺斜裂多发实性结节，部分较2024-10-18体积增大。无发热、咳嗽咳痰，无关节痛、无头痛头晕等不适，多次查血常规可及嗜酸性粒细胞增多（报告未见）。
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2025-06-29
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