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患者发热气促入院，“肺炎”抗感染无效，影像见反晕轮征，激素治疗使肺内的隐秘侵袭“峰回路转”？
2025-02-03 出现发热伴气促，Tmax 38℃，有咳嗽咳白痰、稍有胸痛，02-09当地医院查WBC 6.96×10^9/L，N 65.2%，hsCRP 0.5mg/L，胸部CT：两肺散在斑片、条片状密度增高影，边缘模糊，予拉氧头孢、
诊断肺栓塞、下肢深静脉血栓形成，结果却是肺动脉肉瘤？CT上需警惕的征象？
2025.10：胸痛，深呼吸时明显，活动后气短，未予诊疗。同月又因腹痛，到A医院就诊，胃镜：萎缩性胃炎并完善相关检查，查【心电图】完全性右束支传导阻滞, D-二聚体：1.37mg/L……
血性胸水转淡黄色、嗜酸细胞高达60%，青年男性多浆膜腔积液并非感染、肿瘤，意外答案竟在病史细节中？
患者男，38岁，因“胸痛3周”于2022年10月就诊我院，胸水B超：双侧胸腔积液。胸腔穿刺抽液：左侧胸腔积液前两次为血性，第三次（5天后）胸水转为淡黄色；右侧胸腔积液淡黄色，心包积液为淡血性，胸水及心包积液为渗出性，且胸水嗜酸性粒细胞显著升
发热气短进行性加重、“弥漫性磨玻璃影”并非感染和间质病，激素减量即反复？协和病例的启示？
本文介绍1例以发热、呼吸困难为主要表现的患者，胸部CT可见双肺呈重力分布的弥漫性磨玻璃影；经支气管镜肺活检术确诊为血管内大B细胞淋巴瘤，旨在提高对肺血管内大B细胞淋巴瘤的认识及诊治水平，以改善患者预后。
27岁青年治疗肾病时突发重症肺炎，气急症状无法缓解，mNGS发现耶氏肺孢子菌，高病死率危机下的诊治陷阱与突破？
10月前患者体检发现血肌酐221umol/l，当时未予重视及进一步就诊及治疗。5月前患者受凉后开始出现胸闷、气促，咳嗽、咳痰，咳白色粘液痰，期间自诉间断有发热，体温不详，伴全身水肿，无明显少尿表现，期间当地医院就诊予对症治疗后好转（具体诊疗
阳性的病原mNGS报告≠开启抗微生物治疗！7个案例教您精准解读
mNGS是一柄强大的“放大镜”，但不是“开枪”的指令。 它检出的，可能是“真凶”，也可能是“过客”、“原住民”甚至“道具”。
七旬老妪集糖尿病、肾衰竭与长期激素治疗于一身，一份报告竟检出“群魔乱舞”……肺空洞影像疑窦丛生，如何破迷雾？丨疑案探密（168）
肺泡灌洗液的宏基因组测序结果令人震惊：耶氏肺孢子菌、总状毛霉、多种疱疹病毒、细菌……一份报告竟检出“群魔乱舞”，谁才是真正的元凶？面对如此复杂棘手的混合感染，尤其是死亡率极高的毛霉，医生们如何在这位肾功能极差的患者身上权衡用药，展开一场精准
高龄患者曲霉感染，“元凶”不止一个？多学科团队在复杂救治中如何充分进行个体、动态评估？
患者入院前1天无明显诱因出现发热（未测体温），伴咳嗽、咳少许黏痰，活动后喘息、胸闷气短，同时有腹泻（少许稀便）、纳差乏力。无腹痛、呕吐、黑便及呕血。当日就诊于我院急诊，拒绝完善检查，仅要求输液治疗，予环丙沙星静脉滴注、奥司他韦及酚麻美敏口服
不要活检？一个“光滑隆起”提示致命雷区？9岁女童大量咯血2周命悬一线，治疗如何化险为夷？
大咯血需行支气管镜检查，若检查发现支气管黏膜下异常隆起病灶，表面光滑，周围黏膜正常，无其他病灶，要高度警惕TBDD，勿随意活检，可行超声支气管镜检查，若发现黏膜下血管回声直径>2 mm，可行CTA和DSA……
从典型病例看重症肺炎的气道引流：清除下呼吸道分泌物，我们真的做到位了吗？
重症肺炎作为呼吸与危重症医学领域的常见急症，其治疗核心不仅在于精准抗感染，更需解决气道分泌物引流障碍这一关键问题。临床工作中，即使给予针对性的抗感染治疗，部分患者仍因气道内黏稠分泌物积聚、细菌生物膜形成，导致病情进展或治疗失败。本文介绍1例
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